Utrata kości i owulacyjne zaburzenia ad 7

Zmiana gęstości kości kręgosłupa, mierzona przez QCT, w odniesieniu do doświadczenia z cyklu miesiączkowego z 66 normalnych kobiet przed menopauzą, które przebadano na rok. 13 kobiet z fazami lutealnymi o normalnej długości (10 do 16 dni) w ciągu roku (stały pasek) i 12 kobiet z krótką fazą lutealną podczas tylko jednego cyklu (kreskowany pasek) miało wartości gęstości kości, które znacznie różniły się od te z 28 kobiet, które miały więcej niż jeden cykl z krótką fazą lutealną (stippled bar) lub z 13 kobiet, które miały cykle anowulacyjne (kropkowany pasek) (T = 5,37, P <0,0001). Aby zrozumieć wpływ długości fazy lutealnej na zmianę gęstości kości, kobiety zostały pogrupowane zgodnie z doświadczeniem cyklu miesiączkowego w ciągu roku (ryc. 2). 13 kobiet z normalnymi cyklami miało tendencję do wzrostu gęstości kości kręgosłupa (1,5 . 3,9 mg na centymetr sześcienny na rok, P = 0,2). 28 kobiet, które miały więcej niż jeden cykl z krótką fazą lutealną (średnia, 4,4 . 2,3 takiego cyklu na rok) i 13 kobiet z jednym lub większą liczbą cykli bez owulacji, miało znaczny spadek gęstości kości kręgosłupa (4,3 . 4,2 mg na centymetr sześcienny rocznie [P <0,001] i 6,4 . 3,8 mg na centymetr sześcienny na rok [P <0,001], odpowiednio). Zmiana gęstości kości u kobiet, które miały całkowicie normalne cykle, nie różniła się od zmiany u kobiet, które miały tylko jedną krótką fazę lutealną (1,5 . 3,9 vs. -0,74 . 3,3 mg na centymetr sześcienny na rok, P = 0,14) ( Ryc. 2). Gdy kobiety z normalnymi cyklami i te, które miały tylko jedną krótką fazę lutealną rocznie, były uważane za grupę, jednak zmiana w gęstości kości różniła się znacznie od zmian u kobiet z więcej niż jedną krótką fazą lutealną lub u kobiet, które miały jeden lub więcej cykli anowulacyjnych (0,42 vs. -5,0 mg na centymetr sześcienny na rok, P <0,0001).
Przeanalizowaliśmy również zależność między doświadczeniem w cyklu miesiączkowym w ciągu roku a poziomem hormonów gonad w surowicy. Średni szacunkowy poziom progesteronu w surowicy podczas fazy lutealnej był niższy u kobiet, które miały więcej niż jedną krótką fazę lutealną, a kobiety z jednym lub więcej niż jednym cyklem bez owulacji w porównaniu z kobietami z normalnymi cyklami lub jedną krótką fazą lutealną na rok (12,0 . 4,8 vs. 18,7 . 9,8 nmoli na litr, P = 0,0006). Stężenie estradiolu w surowicy u kobiet z nieprawidłową funkcją owulacyjną nie różniło się jednak od tych u kobiet z prawidłową funkcją owulacyjną (271 . 116 vs. 281 . 103 pmol na litr, P = 0,75). Wskaźnik fazy lutealnej korelował z oszacowanym poziomem progesteronu w surowicy w fazie lutealnej (r = 0,322, P = 0,01), ale korelował go gorzej z poziomem estradiolu w surowicy (r = 0,225, P = 0,07).
Aby zbadać dalszy związek między zmianą gęstości kości a poziomem hormonalnym, kobiety zostały zgrupowane zgodnie z tym, czy miały one wzrost lub spadek gęstości kości kręgosłupa. Dziewiętnaście kobiet, u których wystąpił wzrost, miało wyższy średni szacunkowy poziom progesteronu w surowicy w fazie lutealnej niż u 47 kobiet, u których wystąpił spadek (18,2 . 10,8 vs. 12,9 . 5,4 nmola na litr, P = 0,01). Średnie poziomy estradiolu w surowicy nie różniły się jednak w tych dwóch grupach (274 . 121 vs. 277 . 81 pmol na litr).
Średnie stężenia hormonu luteinizującego, hormonu folikulotropowego, prolaktyny, kortyzolu, trijodotyroniny i testosteronu były prawidłowe (dane nieukazane), nie różniły się między grupami i nie odnosiły się do rocznej zmiany gęstości kości.
Dyskusja
W przypadku wczesnej osteoporozy kobiety są bardziej niż mężczyźni narażone na ryzyko
[hasła pokrewne: olx świętochłowice, olx mops, anafaza ]