Utrata kości i owulacyjne zaburzenia ad 9

Jeśli wyniki tego badania zostaną potwierdzone, nie można założyć, że normalna owulacja występuje w cyklach menstruacyjnych o normalnej długości. Nawet w grupie 23 osobników prowadzących siedzący tryb życia zmiany w gęstości kości i wskaźniku fazy lutealnej pozostały silnie skorelowane (r = 0,583, P = 0,003). Wykazaliśmy, że niewystarczająca produkcja progesteronu (w cyklach z krótkimi fazami lutealnymi i cyklami owulacyjnymi) jest związana z przyspieszoną utratą kości, pomimo normalnej produkcji estradiolu i zachowania normalnych okresów cyklu. Wyniki te sugerują, że utrzymywanie szczytowej gęstości kości przez całe dorosłe życie wymaga prawidłowej produkcji jajników zarówno estrogenu, jak i progesteronu. Jest możliwe, że znaczny odsetek kobiet przed menopauzą, które mają pozornie normalne cykle miesiączkowe, może zamiast tego mieć bezobjawowe zaburzenia owulacyjne – w szczególności krótkie fazy lutealne lub cykle nieowodzeniowe. Jeśli te zaburzenia, które, jak wykazaliśmy, wiążą się ze spadkiem masy kości kręgowej o 4% rocznie, nadal powodują przyspieszoną utratę masy kostnej przez kilka lat, wystarczająca gęstość kości może zostać utracona przed menopauzą, aby stworzyć zwiększone ryzyko osteoporozy.
Aby potwierdzić częstość występowania zaburzeń w fazie lutealnej oraz związek zaburzeń owulacji i utraty kości kręgosłupa, potrzebne są dłuższe badania z zastosowaniem innych metod dokumentowania fazy lutealnej i przeprowadzanych w losowych próbkach populacyjnych. Ponadto, randomizowane, kontrolowane badania, w których nie owulacyjne, ale lecznicze kobiety leczone są przez 10 dni na cykl, z dawkami progesteronu równoważnymi z tymi, które są wytwarzane w fazie lutealnej, są konieczne, aby udowodnić, że zaburzenia owulacji, które powodują zmniejszenie wytwarzania progesteronu, są czynnikiem patogeneza osteoporozy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez grant (6610-1420-52) z Narodowego Programu Rozwoju Badań Naukowych Kanady, z dodatkowym dofinansowaniem z biura mleczarskiego Kanady. Dr Schechter jest National Health Research Scholar, Health and Welfare Canada.
Przedstawione w części w American Society for Bone and Mineral Research, 1988 sesja naukowa, Nowy Orlean, 3-7 czerwca 1988.
Jesteśmy wdzięczni za pomoc techniczną dla dr RAL Sutton, pana Tima Weinsa i pani Lorraine Hagen z Mineral Metabolism Laboratory, Vancouver General Hospital i University of British Columbia; dr Morrisowi Pudkowi i personelowi Laboratorium Endokrynnego Szpitalu Ogólnego w Vancouver; dr D. Li, dr J. Knickerbocker, Ms. Margo Carruthers oraz techników CT z Wydziału Radiologii Szpitala Uniwersyteckiego Uniwersytetu Kolumbii Brytyjskiej; Drs. SM Kennedy, JG Hall, V. Walker, BC Lentle, DH Copp, M. Schulzer, J. Westerlund i EC Cameron za przegląd danych; oraz wszystkim wolontariuszom za ich udział i wytrwałość.
Author Affiliations
Z wydziałów medycyny (JCP, YMV), opieki zdrowotnej i epidemiologii (MTS) i radiologii (AEB), University of British Columbia, Vancouver. Prośba o przedruk do Dr.Praada na Wydziale Medycyny, # 3318, 910 W. 10th Ave., Vancouver, BC V5Z 1M9, Kanada.

[więcej w: olx psy lubelskie, anafaza, gruczoły brunnera ]